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    1. 第21期

      “茄子寶寶”修心記

      海報新聞 · 2023-06-04 12:14 · 原創報道 記者: 陳洋洋 張一帆 編輯: 孫翔

      甘肅“茄子寶寶”山東“修心”記

        海報新聞首席記者 陳洋洋 記者 張一帆 濟南報道

        粉色的氣球、可愛小動物玩偶……6月1日早晨,在山東省第二人民醫院ICU里,來自甘肅的“茄子寶寶”蕊蕊一睜開眼睛,就看到了擺放在床頭上的兒童節禮物。

        “今天是你人生中第一個兒童節,你勇敢挺過來了!”看著恢復良好的蕊蕊,醫護人員感到由衷地欣慰。

        一個多月前,這個當時還只有4個月大、患有5種先心病的寶寶在山東經歷了一臺驚心動魄的手術。

        如今,小家伙已經比剛來山東時胖了好幾斤,對于發生在孩子身上的變化,蕊蕊的父母有時仍覺得難以置信:這一切是真的嗎?感覺像做夢一樣!

      甘肅“茄子寶寶”手術后迎來人生第一個兒童節

        ICU里迎來人生第一個兒童節

        6月1日早上,蕊蕊的小被子被特意換成了粉色。人生第一次過兒童節,小蕊蕊好奇地左看看右看看,甜甜地笑了。

        “小家伙挺過來了,恭喜你!”一大早,山東省第二人民醫院心血管外科主任喬彬來到ICU里看她,見小寶寶氣色紅潤,他也爽朗地笑了。喬彬回憶,當初的“小不點”受病痛折磨,全身紫色,像一個干瘦的小茄子,非常令人心疼。

      “茄子寶寶”蕊蕊收到的兒童節禮物

        這天,也是時隔50多天后,蕊蕊媽媽第一次見到孩子。當她在重癥監護室里看見白胖水靈的寶寶時,一下子愣住了,當初那個黑黑瘦瘦的“茄子寶寶”,簡直像換了一個人,變得漂亮了,水靈了。

        見到久別的媽媽達雅,小蕊蕊也非常開心,伸著小手要抱抱。媽媽小心地抱了抱小蕊蕊,寶寶大病初愈,身體還需要靜養恢復,所以要格外小心。

        從這個兒童節開始,蕊蕊的媽媽將學習一套專門為蕊蕊“量身定制”的喂養和照顧方法。奶粉沖泡、拍嗝、霧化、換尿不濕……對小蕊蕊的照顧,都有特定的方法和規定動作。

        現在,醫護人員和媽媽都有一個共同的目標,那就是把小蕊蕊喂養得白白胖胖,讓她盡快把體重追上來,身體快快強壯起來。

        “我們和寶寶永遠不會忘記山東的恩人和親人?!毙∪锶锏母赣H馬建國輕輕拉著寶寶的小手,沉默了好久,然后背過身去偷偷擦了擦眼淚。

        患有五種先心病的“茄子寶寶”

        喬彬第一次見到蕊蕊時,她像個紫色的小茄子,呼吸困難,生命危急。

        2023年4月1日,作為2023魯甘“呵護童心”公益行動的專家,喬彬來到甘肅臨夏進行先心病患兒篩查。那天,他一共篩查了近200個寶寶,對這個“茄子寶寶”印象深刻。

        當時,蕊蕊剛出生不到4個月,當檢查結果出來時,在場的所有人都倒吸了一口氣,蕊蕊的病太嚴重了!

        這么小的小嬰兒,不但患有嚴重的主動脈弓離斷,同時還有弓發育不良、房間隔缺損、室間隔缺損等五種先心病。她的心臟“千瘡百孔”,情況非常罕見,并且早已錯過了最佳手術時機。

      手術前的蕊蕊因病全身發紫

        “這種情況放在國際上,也沒有醫院敢說有手術百分之百成功的把握?!眴瘫蛘f,主動脈弓離斷是一種罕見的先天性復雜心臟畸形,發病率僅為3/10000到5/10000,且手術死亡率高。一般情況下,主動脈弓離斷的寶寶要在滿月之前完成手術,滿月后的手術成功概率很小。

        喬彬主任雖然是國內少數能夠完成罕見先天性復雜心臟畸形手術的專家之一,但像蕊蕊這樣已經錯過了手術最佳時機太久太久的寶寶,手術風險還是太大了。

        “必須馬上手術,手術是唯一的機會!我們知道,手術有非常大的風險,但這種情況下,如果我們不救,這個孩子就沒有生的希望?!眴瘫蛘f,多年從醫,他不忍棄之不管,想為孩子拼得一線生機。

        2023年4月11日,在喬彬團隊的特別安排下,蕊蕊一家三口乘飛機來到了山東。

        蕊蕊的父母說,這次手術,喬彬主任不僅給蕊蕊免除了手術費用,就連他們一家人來山東的機票,醫院都做了妥善的安排。家庭困難的蕊蕊一家,這次來山東治病,沒有花一分錢。

        驚心動魄的7小時手術

        已快四個月大的蕊蕊,體重卻僅有3公斤!

        無論是麻醉用藥量,還是手術中的任何操作,一點微小誤差都可能造成不可彌補的后果。為了最大程度提高手術成功的可能性,手術前一天,喬彬教授和團隊成員反復研究到深夜,周密制定了各種突發情況的應急預案。

        4月17日上午8點,蕊蕊被推進了手術室。小小的她還不知道,這臺手術可以用驚心動魄來形容。

      “茄子寶寶”被推往手術室

        蕊蕊的心臟僅有雞蛋大??!喬彬要在這顆僅雞蛋大小的心臟上為蕊蕊重建心臟病區中的所有血管,把肺動脈和主動脈相連處斷掉的血管重造,并在極其狹窄的區域內用人工材料仔細修復血管的形態、結構,把發育不好的血管重新恢復到正常直徑。這樣,蕊蕊的心臟才能把足夠的血流供到下半身,滿足肝臟、消化道、腸道等器官以及肢體的血液需求。

        這相當于要對整個心臟進行系統重建!

        手術中,縫合血管也是非常大的挑戰。

        蕊蕊的血管比頭發絲還細,這就要求醫生每一針都要縫到近乎完美。除此之外,還有心臟里的各種畸形需要同時矯正。

        “每一針都不能出問題,如果有一針出問題,寶寶只要出血二三十毫升,整個生命體征就不穩定了,可能危及到她的生命?!眴瘫蛘f,如果有一個縫針處出血,寶寶很可能會死亡,生還的可能極小。

        在兩個血管的連接處,血管緣形縫合非常有難度,在直徑1毫米的血管上進行縫合,喬彬用了三倍放大鏡。準確!再準確!每下一針,都關乎這個飽受疾病折磨的小嬰兒的生死。

        手術中,蕊蕊還經歷了長達30分鐘的深低溫階段。什么是深低溫?指的是小蕊蕊身體溫度降到低于20℃,整個人處于沒有循環的靜止狀態。

        “因為手術中把很多器官和血管完全打開了,這時候不能有血流,她的血管、大腦和心臟全部‘暫?!??!眴瘫蛘f,他要趁著這個時間窗,帶領團隊爭分奪秒,用最快的時間為她“修心”,確保蕊蕊心臟的血管與下邊的血管完全接好后才能恢復她的體溫。

      喬彬團隊為“茄子寶寶”手術

      “茄子寶寶”蕊蕊在山東接受手術

        無影燈下,每個人專注著手上的動作,周圍靜得仿佛掉下一根針都能聽見。

        下午3點多,隨著最后一針縫合完成,喬彬主任帶領團隊成員精密配合,奮戰7個多小時,最終成功完成了這例國內極為罕見的復雜先心病手術。(為保護隱私,文中患者及親屬為化名)

      責編: 孫翔 審核: 馮世娟
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